C’è qualcosa di ultra-rinfrescante nel tagliare un pompelmo fresco e succoso, ma prima di andare in città, deve controllare i suoi farmaci. Forse sta pensando: “Perché il pompelmo interferisce con i farmaci?”. Meno male che l’ha chiesto, perché l’agrume può effettivamente causare interazioni pericolose con alcuni farmaci.
“Il pompelmo è un alimento sano e ricco di sostanze nutritive, ma sia il pompelmo che il succo di pompelmo possono interagire con molti farmaci e avere un impatto negativo”, afferma Laura Purdy, MD, medico di famiglia con certificazione. “Ci sono cellule che rivestono l’intestino tenue e che contengono un enzima che aiuta a scomporre alcuni farmaci, e anche il pompelmo contiene alcuni di questi enzimi nel succo, che quando viene consumato, crea una maggiore quantità di farmaci nel flusso sanguigno”, spiega. Di conseguenza, l’accumulo di farmaci può portare a effetti collaterali indesiderati, spesso pericolosi, aggiunge.
Ma quali farmaci non dovrebbero essere assunti con il pompelmo? Attenzione: pompelmo e farmaci per la pressione sanguigna e pompelmo e antidepressivi sono solo alcuni di quelli che dovrebbero essere evitati senza parlarne con il medico. Continui a scorrere per sapere tutto quello che c’è da sapere sulle interazioni con i farmaci a base di pompelmo e come rimanere al sicuro.
Perché il pompelmo interferisce con i farmaci?
Il pompelmo può interferire con i farmaci perché contiene composti che inibiscono un enzima del tratto gastrointestinale chiamato CYP3A4, afferma Shoshana Ungerleider, MD, medico con certificazione in medicina interna e fondatrice della End Well Foundation. “Questo enzima è responsabile della metabolizzazione di molti farmaci e quando si consuma pompelmo, può aumentare la concentrazione di alcuni farmaci nel sangue, portando potenzialmente a effetti avversi o tossicità”, spiega.
Per capire meglio, molti farmaci vengono metabolizzati con l’aiuto del CYP3A4 nell’intestino tenue, secondo la Food and Drug Administration (FDA) statunitense. Il succo di pompelmo blocca l’azione dell’enzima e ostacola la metabolizzazione, il che porta ad un accumulo di farmaci nel sangue, aggiunge il Dr. Ungerleider. “In genere non si tratta di sapere se i farmaci funzionano, ma piuttosto che potrebbero funzionare troppo bene o in modo imprevedibile, il che può essere pericoloso”, spiega.
Quali farmaci non dovrebbero essere assunti con il pompelmo?
Ne parli sempre con il suo medico, ma secondo l’FDA, i seguenti sono farmaci comuni che non dovrebbero essere assunti con il pompelmo:
- Alcuni farmaci statinici per abbassare il colesterolo, come Zocor e Lipitor (atorvastatina).
- Alcuni farmaci che trattano l’ipertensione, come Procardia e Adalat CC (entrambi nifedipina).
- Alcuni farmaci per il rigetto del trapianto d’organo, come Neoral e Sandimmune capsule o soluzione orale (entrambi ciclosporina).
- Alcuni farmaci ansiolitici, come BuSpar (buspirone).
- Alcuni corticosteroidi che trattano la malattia di Crohn o la colite ulcerosa, come Entocort EC e Uceris compresse (entrambi budesonide).
- Alcuni farmaci che trattano i ritmi cardiaci anomali, come Pacerone e Cordarone compresse (entrambi amiodarone).
- Alcuni antistaminici, come Allegra (fexofenadina).
Tenga presente che non si tratta di un elenco esaustivo o limitato a questi esempi, quindi è essenziale consultare un operatore sanitario per avere indicazioni specifiche quando si assumono farmaci da prescrizione, osserva il Dr. Ungerleider.
Dovrebbe rinunciare al pompelmo?
Forse. Dal momento che la gamma di interazioni con i farmaci a base di pompelmo è piuttosto ampia, è meglio consultare il medico in merito al suo farmaco specifico e/o controllare l’etichetta con le avvertenze del farmaco e discuterne con il farmacista, dice il Dr. Purdy. “Ci sono alcuni casi in cui si dovrebbe evitare del tutto il pompelmo, ma può variare perché l’enzima nell’intestino varia da persona a persona”, spiega. Dipende anche dalla quantità di pompelmo consumata, dall’età, dal tipo di farmaco e dal dosaggio specifico, aggiunge.
Detto questo, se mangia o beve pompelmo durante l’assunzione di farmaci ‘off-limit’, potrebbe ammalarsi perché il farmaco può rimanere nel corpo per un tempo troppo lungo o talvolta troppo breve, afferma la dottoressa Purdy. “Se il farmaco rimane nel sangue per troppo tempo, può accumularsi fino a raggiungere livelli più rilevanti e causare effetti collaterali, ma se il farmaco si scompone troppo rapidamente, non avrà il tempo di agire”, spiega. “Se ama gli agrumi, provi a sostituire i limoni, i lime e la maggior parte delle arance, che hanno meno probabilità di interagire con i farmaci”.
Se assume farmaci e ha mangiato di recente del pompelmo, parli con il suo medico se avverte dolore o gonfiore muscolare, sonnolenza o vertigini, battito cardiaco irregolare, nausea, mal di testa o pressione bassa, dice il Dr. Purdy. Potrebbe anche avvertire effetti collaterali potenziati del farmaco a causa dell’aumento dei livelli nel suo sistema, che possono o meno causare un effetto immediato, quindi si consulti sempre con un operatore sanitario per la linea d’azione più sicura, aggiunge il Dr. Ungerleider.
In conclusione:
Prima di assumere nuovi farmaci, parli con il suo medico delle potenziali interazioni con il pompelmo, e/o controlli le etichette di avvertimento sul flacone del farmaco prima di uscire dalla farmacia, dice il Dr. Purdy. “Gli operatori sanitari possono dare i migliori consigli per sapere se una quantità di pompelmo è sicura e, in caso affermativo, quanto”, aggiunge il Dr. Ungerleider.
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