Le statistiche rivelano che la rinoplastica è la procedura di chirurgia plastica facciale più popolare, con una tendenza al rialzo dal 2020, secondo l’American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS). Oltre al suo fascino universale tra i generi e le età, ciò è dovuto in parte anche al suo duplice ruolo funzionale nel ripristinare la respirazione nasale. Infatti, il chirurgo plastico Jason Roostaeian, esperto di rinoplastica e professore clinico presso l’UCLA, stima che il 75% dei suoi interventi include la riparazione del setto deviato, nota anche come settoplastica.
Come redattrice di bellezza, so da anni che se dovessi optare per un intervento al naso, il Dr. Roostaeian sarebbe il mio medico di fiducia. Adoro i suoi risultati naturali, che io definisco un’estetica “ordinata”: i ponti nasali sono dritti ma mai “a canotto”, lasciando talvolta accenni di carattere dorsale sul ponte; le punte del naso sono sempre raffinate, ma mai pizzicate o rovesciate (una volta guarite). Dal punto di vista estetico, tiene in considerazione l’armonia generale del viso, mentre l’integrità strutturale del naso viene privilegiata e persino migliorata chirurgicamente.
Ma era discutibile se i risultati ultra-sottili che cercavo valessero lo stress, i costi e i rischi della chirurgia. Perché sottoporsi a una procedura invasiva quando il gonfiore post-operatorio avrebbe presumibilmente aggravato i miei problemi estetici per mesi, prima di risolverli? La mia preoccupazione esterna era che la punta mancasse di raffinatezza, allargandosi e ruotando verso il basso quando sorridevo. Due chirurghi plastici di fiducia, anche se non esperti di rinoplastica, avevano pensato che probabilmente non ne valeva la pena per un “piccolo rinoceronte”. Tuttavia, da vera fanatica del benessere (una Vergine, con quattro pianeti principali nella casa più salutista dello Zodiaco), ero anche incuriosita dall’efficacia “due piccioni con una fava” della setto-rinoplastica, una rinoplastica combinata con la riparazione del setto deviato. Ho sempre avuto una passione per le modalità alternative complementari e la salute integrativa – compreso l’amore per il lavoro sul respiro, dalla tecnica Wim Hof alle pratiche yogiche.
Ho avuto un setto deviato che ora sospetto sia legato alle complicazioni che ho avuto a causa delle mie gravi allergie. A 30 anni, avevo gestito i sintomi peggiori eliminando gli allergeni dalla mia vita – in particolare, rinunciando all’equitazione e limitando l’esposizione ai miei “bambini” equini, Sunny e l’ormai defunto Hans – ma dopo un terribile attacco di COVID-19 mentre ero in Italia lo scorso agosto, ho rivisto la questione. Ero di nuovo afflitta da dolori sinusali residui e da risvegli più frequenti durante la notte, con la sensazione che le mie vie nasali fossero bloccate e infiammate. Io e il mio ragazzo avevamo litigato mentre ero in quarantena all’estero nella sua camera da letto d’infanzia, e l’anello di ribellione di un “rinoceronte vendicativo” mi ha spinto a prenotare il mio consulto. (Il Dr. Roostaeian non amava questo termine e mi ha subito spiegato che qualsiasi intervento chirurgico deve essere fatto solo per la mia felicità).
Continui a leggere per conoscere la mia esperienza nel sottopormi all’intervento di “baby rinoceronte” super-sottile e ultra-naturale con il Dr. Roostaeian.
Il processo: scegliere il chirurgo
Optare per un intervento chirurgico è una decisione molto personale ed è importante prendersi il tempo necessario per documentarsi sulla procedura e sul chirurgo preferito. Per anni ho avuto ampie opportunità professionali di esaminare le rinoplastiche dei chirurghi. Aiutando la mia migliore amica nella sua ricerca di un chirurgo di rinoplastica (e persino partecipando a più consultazioni con lei presso alcuni dei più rinomati studi di chirurghi in California), avevo già selezionato da tempo il Dr. Roostaeian come mio esperto di rinoplastica preferito. Questo ha eliminato un importante fattore di stress dal processo.
Conoscere i dettagli della procedura mi ha aiutato a prepararmi mentalmente. Poiché è un professore, ha dedicato del tempo ad approfondire la sua evoluzione – dalle rinoplastiche strutturali degli anni ’80-inizio 2000 (in cui la cartilagine veniva tagliata, ma lasciava il naso privo di forza), alle rinoplastiche strutturali che utilizzano l’innesto di cartilagine per rafforzare la longevità e la forza, fino alla filosofia di conservazione minimamente invasiva che recupera la maggior parte possibile del ponte, dei tessuti molli/legamenti e delle cartilagini. Nel mio caso, il risultato finale sarebbe più in linea con le mie preferenze estetiche, ma anche strutturalmente più forte di prima, facilitando una migliore respirazione a lungo termine.
Le foto sono fantastiche, ma è molto utile vedere di persona il lavoro di un chirurgo. Prima ancora di conoscere il Dr. Roostaeian, mi è stata presentata una sua paziente che aveva terminato l’intervento da una sola settimana. Sono rimasta così stupita dai suoi bellissimi risultati naturali e dal suo rapido tempo di guarigione, che ho chiesto subito le sue informazioni. Oltre alla sua fama nel settore, le altre ragioni per cui sapevo che era “quello giusto” per il lavoro erano la sua estetica dimostrata, la sua tecnica chirurgica, la coerenza dei suoi risultati e alcuni vantaggi di sottoporsi all’intervento presso la UCLA Health.
Che cos’è la rinoplastica infantile?
La rinoplastica infantile può assomigliare a molte cose, ma in genere prevede che il chirurgo apporti modifiche minime per un naso dall’aspetto più naturale. Per quanto riguarda la sottigliezza del mio intervento, sapevo che l’uso da parte del Dr. Roostaeian di apparecchiature all’avanguardia come il piezotomo a ultrasuoni (che minimizza il danno ai tessuti circostanti e riduce i tempi di inattività) gli avrebbe consentito la precisione necessaria in un intervento in cui “ogni millimetro conta”.
Personalmente ho cercato i suoi casi di pazienti in cui ha conservato alcuni gradi della gobba dorsale, perché mi piace il carattere del ponte del naso. (Occasionalmente, lo fa anche per evitare di femminilizzare i volti dei pazienti uomini). La cosa più importante è che, anche quando è dritto, i suoi ponti non sono mai “a forma di scoop” una volta guariti.
Non tutte le rinoplastiche infantili sono combinate con la settoplastica, ma possono esserlo. Inoltre, non è necessario rivolgersi a un chirurgo plastico costoso per quest’ultima, ma il vantaggio di essermi operata all’UCLA è stato che hanno presentato la mia settoplastica direttamente alla mia assicurazione. (Come sottolinea il chirurgo plastico certificato Sam Rizk, MD, se mai dovesse prendere in considerazione una rinoplastica, farla contemporaneamente alla riparazione del setto assicura che non sia necessaria la cartilagine in seguito). Anche se non si vede, svolge un ruolo medico importante, mentre il successivo lavoro estetico del Dr. Roostaeian protegge la longevità della riparazione. “Il naso è un sistema di filtraggio migliore per la respirazione, dai peli nasali a tutta la superficie mucosa”, dice.
Il mio consulto di rinoplastica infantile
Durante la mia consultazione, abbiamo parlato delle mie preoccupazioni, delle mie preferenze e mi ha mostrato il prima e il dopo dei pazienti passati, i cui casi erano più simili al mio. Come già detto, le mie preoccupazioni si riducevano alla mancanza di raffinatezza verso la punta del naso, che si girava verso il basso e sembrava allargarsi quando sorridevo. Il Dr. Roostaeian ha notato che questo era causato da una mancanza di supporto nella punta, che creava un contorno di chiari e scuri che mi infastidiva. Aggiungendo un supporto alla punta con un pezzo di cartilagine dal mio setto – ciò che tecnicamente è una “tipoplastica” – sarebbe stato in grado di rafforzare il mio naso, creare un contorno chiaro che creasse l’estetica raffinata che desideravo, rafforzando al contempo la riparazione del setto e garantendo una migliore respirazione a lungo termine. La mia cartilagine sarebbe stata mantenuta, ma sottilmente sovrapposta, per ottenere un risultato simmetrico e una migliore integrità strutturale.
L’intervento sarebbe stato eseguito con una chirurgia aperta e, a causa del mio setto deviato, gran parte dell’intervento sarebbe stato sottoposto all’assicurazione. Sapevo anche che si sarebbe preso il suo tempo per “armeggiare” mentre ero sul tavolo operatorio, per assicurarsi che il risultato finale soddisfacesse i suoi standard perfezionistici.
La domanda principale era: perché affrontare un lungo periodo di guarigione in cui il mio naso gonfio sarebbe apparso temporaneamente meno raffinato di prima, soprattutto quando il mio ‘prima’ non era così terribile? Ebbene, poiché il mio Baby Rhino sarebbe stato relativamente minimo – il mio naso non sarebbe stato rotto; lui l’ha definito più una “finezza” – la sua tecnica delicata era importante per me. Mi sentivo sicura del tempo di inattività minimo che aveva dimostrato (grazie alla sua tecnica e a cose come la creazione di stent nasali propri per facilitare il drenaggio e ridurre gli ematomi e la pressione), quindi mi sentivo pronta a impegnarmi.
Il mio Baby Rhino Prep
Cinque giorni prima dell’intervento, il dottor Roostaeian mi ha fatto iniziare ad applicare un unguento antibatterico all’interno delle narici. Ho dovuto sospendere alcuni integratori, come l’olio di pesce, ma ne ho incorporati altri, come la Formula di Ottimizzazione della Guarigione Pre-Op HealFast e la Formula Post-Op & Injury ($100).
Come sottolinea il Dr. Roostaeian, il chirurgo può controllare solo ciò che accade sul tavolo chirurgico. Dopodiché, il corpo prende il sopravvento e inizia il processo di guarigione a lungo termine. Sta alle sue decisioni aiutare o ostacolare questo processo – e io avevo tutte le intenzioni di aiutarlo. Ho prenotato un appuntamento con la dottoressa naturopata Nadia Musavvir per creare un piano per ottimizzare il mio recupero. Dopo aver passato tutto al Dr. Roostaeian per l’approvazione, mi ha aiutato con integratori curativi come la vitamina C liposomiale e la bromelina enterica ($16), consigli su come modificare la mia dieta per ridurre l’infiammazione post-operatoria e pratiche di benessere raccomandate per sostenere il mio recupero. Ho rifornito il mio frigorifero di brodi e zuppe vegane di Erewhon, di bacche biologiche da aggiungere ai miei frullati InflammaCore e di probiotici speciali da assumere sia durante l’assunzione di antibiotici che dopo la loro sospensione.
Il giorno dell’intervento
La mattina dell’intervento, ho lasciato il mio cane al suo dog sitter e ho fatto il check-in all’Hotel L’Ermitage di Beverly Hills, dove avrei pernottato. Poi mi sono recata all’UCLA Medical Centre.
Ero un po’ nervosa, ma in ospedale mi sono sentita meglio. Ho trovato molto rassicurante la professionalità del personale medico, la cui esposizione quotidiana a queste procedure le rende normalizzate. Una volta in sala pre-operatoria, una folla di infermieri ed esperti sanitari ha preso i miei parametri vitali e mi ha fatto delle domande, spiegandomi cosa mi aspettava. Poi ho aspettato nel letto con il mio camice da ospedale, sotto coperte riscaldate, desiderando di poter bere acqua e fare uno spuntino. Quando il dottor Roostaeian è arrivato, mi ha mostrato i disegni che aveva preparato per pianificare il mio intervento. Poi le infermiere mi hanno dato un cocktail di sedativi e mi sono addormentata prima ancora di raggiungere la sala operatoria.
Da quello che ho capito, il Dr. Roostaeian ha creato un’incisione nella mia columella per vedere meglio l’interno del mio naso (questo è ciò che lo rende un rinoceronte “aperto”). È rimasto sorpreso dall’estensione del mio setto deviato verso la parte superiore (o “posteriore”) del mio naso, che contribuisce a spiegare gli anni di drenaggio improprio dai miei seni paranasali. Come previsto, ha riparato il mio setto e ha utilizzato parte della sua cartilagine per costruire una struttura dietro la punta del mio naso – creando una punta più sagomata, ma anche fornendo la forza che avrebbe contribuito alla longevità dei miei risultati e al miglioramento della respirazione. Per un’armonia generale, il ponte è stato abbassato un po’ rispetto alla base e alcune cartilagini sono state fatte sovrapporre per ottenere forza e simmetria. È stato mantenuto anche un accenno della mia gobba dorsale.
Quando mi sono svegliata, ero in un letto d’ospedale circondata dal dottor Roostaeian e da due miei amici. Avevo un gesso all’esterno del naso con del nastro adesivo che creava pressione sotto di esso. Non sentivo dolore, ma ero molto assonnata e mi chiedevo se avessi avuto un’intensa “sudorazione notturna”, perché i miei capelli erano bagnati. (Non l’ho fatto – li hanno lavati). Il Dr. Roostaeian ha esaminato con me le mie prescrizioni, ha risposto ad alcune mie domande e mi ha mostrato le foto del prima e del dopo dal tavolo operatorio. Poi è arrivato il momento di andare.
Quando siamo arrivati in hotel, avevo programmato di ordinare il servizio in camera e di guardare un film per una serata tra donne. Non appena mi sono cambiata nel pigiama di seta Clementine e mi sono appoggiata alla federa monogrammata, mi sono addormentata. Mi sono alzata spesso durante la notte per fare pipì, grazie a tutti i liquidi assunti durante l’intervento, ma ho dormito ininterrottamente per circa 13 ore prima di fare il check-out al mattino.
Settimana di guarigione 1
La parte più strana dell’intero processo è stata che non riuscivo a mettere a fuoco gli occhi quando mi sono svegliata la mattina dopo. Poi la dottoressa Roostaeian mi ha fatto sapere che i miei problemi di messa a fuoco erano dovuti a un cerotto anti-nausea dietro l’orecchio. Una volta rimosso, le cose sono tornate rapidamente alla normalità.
Quando sono tornata a casa, un ampio regime di antibiotici, antinfiammatori e integratori curativi mi ha tenuta occupata. In passato, i chirurghi mi avevano detto che il recupero della rinoplastica non era doloroso, ma io non ci credevo. Il fatto era che non lo era. Ero contusa e gonfia, ma non ho nemmeno preso il Tylenol durante il recupero. Solo l’insopportabile congestione era fastidiosa; non lo sapevo ancora, ma c’erano degli stent giganti all’interno del mio naso per sostenere il setto mentre guariva.
Non ho esercitato alcuna pressione sul naso, ma ho usato il mio dispositivo preferito a casa, il Lyma Laser (2.695 dollari), per ridurre l’infiammazione e promuovere la guarigione sulla punta esposta. Sapevo che la punta avrebbe impiegato più tempo a guarire e che, se infiammata, sarebbe apparsa ruotata verso l’alto, cosa che temevo. Questa era la mia principale preoccupazione, perché quando sarà fissata con il nastro adesivo nel gesso, apparirà anche sollevata.
A parte il timore di rotolare sulla faccia nel sonno, mi sentivo bene. L’ospedale mi ha dato una garza e del nastro adesivo da applicare sotto il naso e io ho trovato un modo per fissarlo al lato del gesso, risparmiando la mia pelle dall’adesivo. L’ospedale mi aveva dato un risciacquo nasale NeilMed, ma a volte l’ostruzione era così grave che l’acqua salata usciva dalla stessa narice. Tuttavia, ho funzionato normalmente e ho persino intervistato l’attore Julia Garner, che pensava che avessi l’aria di avere l’influenza.
Rimozione del gesso (una settimana dopo l’intervento)
Una settimana dopo, con lividi residui che potevo coprire con il correttore, era arrivato il momento di rimuovere il gesso. All’appuntamento, il Dr. Roostaeian ha estratto dal mio naso dei giganteschi stent nasali che erano coperti di moccio e sangue secco. Poi ho potuto finalmente soffiarmi il naso, un momento che sognavo da una settimana. Mi è stato dato il primo sguardo – era decisamente gonfio, ma sembrava carino – e ho scattato la mia prima serie di foto “dopo”. Mi ha anche insegnato a fissare il naso con il nastro adesivo, nel caso lo volessi, per ridurre al minimo il gonfiore, ma mi ha fatto sapere che il nastro adesivo non è necessario.
Ero nervosa all’appuntamento e ho cercato di rimandare la visione di ciò che c’era sotto. Ho sentito dire da alcuni amici che vedere il loro viso allo specchio dopo l’intervento è stato sconvolgente. Ad essere onesti, sembrava un naso normale, ma non il mio. Non ero sconvolta come mi avevano descritto, ma volevo assolutamente che il gonfiore diminuisse. Sebbene fossi stata avvertita che, durante la guarigione, la punta gonfia sarebbe apparsa rovesciata, mi faceva comunque impazzire (e mi sembrava di avere un “bulbo” sulla punta del naso).
Subito dopo l’appuntamento, e ancora molto insicura dell’aspetto, ho portato il mio nuovo naso da Erewhon per il mio frullato preferito. Poi mi sono recata a un evento di lavoro, dove nessuno poteva credere che avessi appena rimosso il gesso dal naso.
Settimana di guarigione 2
Con l’approvazione del Dr. Roostaeian, ho fatto anche la crioterapia per promuovere la guarigione presso Pause Wellness e ho fatto una flebo di vitamina C, magnesio, glutatione e una dose di NAD+. Mi sono concentrata molto sul massaggio di drenaggio linfatico, andando da Lymphatic by Siane per i massaggi regolari, e ho ottenuto il suo OK per utilizzare la maschera ossigenante e rinfrescante CO2Lift Pro Carboxy Therapy Mask ($100), che ho fatto tutte le volte che il mio budget lo permetteva. Oltre a inondare la pelle di ossigeno per promuovere la guarigione, l’effetto rinfrescante del gel è lenitivo e antinfiammatorio.
Al dodicesimo giorno, pensavo che il mio naso fosse carino. Era la prima volta che lo vedevo truccato ed è stato scioccante per me, perché il contorno luce/ombra imitava davvero quello che di solito uso per creare il trucco. Mi è piaciuto molto l’aspetto che aveva quando sorridevo, perché la punta non scendeva più verso il basso e si allargava grazie al nuovo supporto cartilagineo dietro di essa. Dal lato, la punta mi dava ancora fastidio; anche se continua a perfezionarsi di giorno in giorno, il gonfiore è reale e lo sarà per quattro mesi.
Settimana di guarigione 3
I miei amici mi dicono che non sembra che io abbia subito un intervento, che il mio naso è semplicemente bello. Ma in quanto proprietaria, tendo a scrutarlo. Mentre attendo i primi quattro mesi di gonfiore più evidente, sono stupita dal grado di infiammazione che può fluttuare quotidianamente. Devo anche dire che il mio naso è apparso straordinario dopo aver ricevuto un trattamento Signature Facial dall’estetista Katie Sobelman, con un delicato massaggio facciale e buccale, microcorrente, PEMF e altro ancora, completato dalla mia amata maschera CO2Lift. Ho sottoposto ogni modalità al mio chirurgo, il che è probabilmente molto fastidioso, ma lui è stato un alleato gentile nel mio rigoroso percorso di guarigione.
Ho avuto una battuta d’arresto nella guarigione al 19° giorno, quando ho fatto delle iniezioni di Nanofat rigenerativo e PRP nel viso. Il Dr. Roostaeian aveva approvato questa procedura – a condizione che il medico non toccasse il mio naso – ma aveva avvertito che avrebbe potuto causare gonfiore a causa del metodo di somministrazione iniettabile. Basti dire che tutto il mio viso, compreso il naso, è esploso. Questo mi ha dato una prospettiva importante, perché le iniezioni di nanofat erano una procedura molto più difficile rispetto al mio cucciolo di rinoceronte. Poco più di due settimane dopo, il gonfiore si è attenuato e i contorni del mio viso hanno iniziato a ritornare ai valori di base.
L’intervento di rinosplastica infantile vale la pena?
Per me sì, ma questo non significa che ne valga la pena per tutti.
Dal punto di vista estetico, ha risolto il mio principale problema con il naso quando sorridevo nelle foto, e non mi preoccupo più di come invecchierà. (Il chirurgo plastico certificato Marc Mani mi ha fatto sapere che le punte del naso si abbassano con l’età). Ma tenga presente che questo è un fattore di stress regolare per me a causa della natura del mio lavoro, che richiede frequenti scatti di testa per il trucco e la cura della pelle; semplicemente si presenta più spesso per me rispetto alla media dei baby-rinoceronti.
Per quanto riguarda la riparazione del setto, dirò che sono arrivata il giorno dell’intervento con un dolore al seno, e da allora non l’ho più avuto. A parte la prima settimana di guarigione, non mi sono più svegliata senza riuscire a respirare con il naso come facevo prima, quindi ho notato un notevole miglioramento della mia respirazione nasale.
Ricordiamo che ho anche avuto un recupero straordinariamente facile; così rapido che alcuni hanno suggerito che sono una “super-guaritrice”. Ho amici che hanno subito rinoplastiche complesse e voglio chiarire che i loro recuperi non sono stati così facili come il mio. La mia esperienza positiva ha a che fare con l’abilità del Dr. Roostaeian e la delicatezza della rinoplastica infantile che ha eseguito.
Ora sono a sei settimane dall’intervento. Mi ci sono volute meno di due settimane per abituarmi al mio naso, anche se gonfio. Mi piace già di più da dritto, anche se la vista laterale della punta in via di guarigione mi disturba ancora occasionalmente a distanza di sei settimane. Alcuni giorni ho un gonfiore peggiore di altri – più recentemente, quando il mio cane mi ha colpito sul naso con il cono chirurgico intorno al collo – ma ho un ampio kit di modalità di guarigione a cui attingere invece di fissarmi.
Il dottor Roostaeian mi ha detto che intorno al quarto mese, il mio naso sarà incredibilmente vicino al risultato finale. Poi, fino a un anno o addirittura due, il perfezionamento continuo avverrà nella punta, rendendo il mio risultato sempre migliore. Ora che mi sono lasciata alle spalle l’intervento, credo che la fiducia nella mia decisione – e nel mio chirurgo – sia dimostrata dal fatto che ho indirizzato diversi amici al suo studio.
L’aumento dei ritocchi alla chirurgia estetica non è quello che si pensaFonte immagine: Jessica Ourisman